PEMERIKSAAN ANALISA GAS DARAH

PEMERIKSAAN ANALISA GAS DARAH

A. PENGERTIAN
Pemeriksaan analisa gas darah dikenal juga dengan nama pemeriksaan ASTRUP, yaitu suatu pemeriksaan gas darah yang dilakukan melalui darah arteri.Lokasi pengambilan darah, yaitu: arteri radialis, arteri brachialis, arteri femoralis.

B. TUJUAN
1. Mengetahui keadaan oksigen dalam metabolisme sel.
2. Efisiensi pertukaran Oksigen dan Carbondioksida.
3. Mengetahui kemampauan Hb dalam melakukan transportasi Oksigen dan Carbonmonoksida.
4. Mengetahui tekanan Oksigen dalam darah arteri jeringan perifer secara terus menerus.

C. INDIKASI
Gangguan pernafasan dan gangguan metabolisme.

D. PERSIAPAN
1. Pasien
a. Klien dijelaskan tentang tujuan tindakan yang akan dilakukan
b. Posisi klien diatur sesuai kebutuhan.

2. Alat
a. 1 bh spuit steril 15 cc.
b. 2 lembar kain kasa steril.
c. Sarung tangan steril.
d. Kapas alkohol dalam tempatnya.
e. Perlak dan alasnya.
f. Gabus, plester dan gunting balutan.
g. Obat: Heparin injeksi yang sudah diencerkan.
h. Bak instrumen,
i. Bengkok
j. Label
k. Formulir laboratorium untuk pemeriksaan ASTRUP

E. PELAKSANAAN
1. Mengukur suhu tubuh.
2. Lakukan Allen Test sebelum pengambilan darah pada arteri radialis untuk mencegah gangguan sirkulasi darah.
3. Menentukan dan meyakinkan arteri yang akan ditusuk.
4. Mengisi spuit 2,5 cc dengan Heparin 0,1 cc.
5. Bebaskan pakaian di daerah yang akan ditusuk.
6. Memasang perlak di bawah anggota tubuh yang akan ditusuk
7. Simpan bengkok di dekat tangan pasien.
8. Mendisinfeksi daerah arteri yang akan ditusuk.
9. Dengan menggunakan tangan kiri antara jari telunjuk dan jari tengah, beri batas daerah yang akan ditusuk.

10. Menusuk arteri dengan posisi jarum yang berbeda sesuai dengan letak arteri:
a. Radialis posisi 45 derajat.
b. Brachialis posisi 60 derajat.
c. Femoralis posisi 90 derajat.
11. Usahakan darah naik sendiri tanpa harus diaspirasi
12. Setelah selesai cabut jarum.
13. Tekan daerah bekas penusukan dengan kasa steril selama 5-15 menit, kemudian diplester.
14. Mengeluarkan udara dari dalam spuit dan ujung jarum ditusuk dengan gabus.
15. Memasang label identitas pasien, jam pengambilan darah dan konsentrasi oksigen yang diberikan (bila klien diberi oksigen), suhu pasien, pada spuit yang berisi bahan pemeriksaan.
16. Mengobservasi tensi, nadi, suhu dan pernafasan serta daerah bekas penusukan.
17. Bereskan alat kembali.
18. Bahan pemeriksaan dikirim kelaboratorium dengan Melampirkan formulir laboratorium, catat suhu tubuh pasien, jam pengambilan darah mengembalikan pada tempatnya.
19. Perawat mencuci tangan
20. Bila pemeriksaan dikirim keluar rumah sakit, sebaiknya bahan pemeriksaan dimasukkan kedalam plastik yang berisi batu es

F. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
1. Penusukan tepat pada arteri ditandai dengan darah yang keluar berwarna segar dan memancar.
2. Spesimen dimasukkan ke dalam kantong es bila tempat pemeriksaan jauh.
3. Cantumkan suhu pasien, jam pengambilan darah dan konsentrasi oksigen yang diberikan.
4. Daerah/lokasi pengambilan darah arteri harus bergantian.
5. Hindarkan pengambilan darah ada arteri femoralis.
6. Hindari melakukan aspirasi yang bertujuan untuk mengeluarkan udara pada spuit yang berisi darah.